香港大学前身是1910年3月16日创校的香港西医书院。书院之创立源自香港政府时任医务部官员的一位英国医学传教士马利逊医生(Dr. Thomas H. Mcmurrine),早于1887年任内已萌生在香港成立医学院的意念,惟当时香港总督是持异议的丁约翰医生(Dr.Johnston)。直至1899年港督继任人为坚白医生(Sir Henry Blake)后,他同意兴建新医院,且支持香港西医书院于医院内成立,作为培育本地西医师的医学院。
1907年玛丽医院落成,香港西医书院于1911年正式开学,当时称为香港医学校(Hong Kong School of Medicine for Chinese)。首四届学生只有华人可以录取,这是基于当年西医书院的创办人不希望本地西医的出现影响在华工作的外籍西医师的生计,1915年起才改为中国及其它亚洲人可被录取。香港大学前身乃香港西医书院。
香港大学1924年迁校往薄扶林山下地址。当时的香港总督于德(George Alexander Malcolm)主持奠基典礼。1925年,校舍建成,于12月4日(香港大学校庆日)举行开幕典礼,校门上方刻上 “The University of Hong Kong” 希腊式建筑风格的大学堂,现已成为香港法定古迹。到了1930年代校舍再度扩建,兴建了罗德堂和美术学院等。