澳大利亚医保费用怎么算?

滕建旭滕建旭最佳答案最佳答案

谢邀,人在澳洲,刚下飞机。 这个问题问对人了!我刚买了新保险(今年8月份),刚好可以解答一下这个疑问~

以我对保险公司和税务部门的了解,以及我在这方面的从业经验,应该算是比较靠谱的回答。 在澳大利亚购买私人医疗保险是强制性的(除了TPP以外的其他类型的健康险)。无论你在国内有没有买过任何类型的医疗保险,来澳后都必须购买。 如果你是在12月6日之前购买的医药福利,那么从2014年7月开始,你的保险会被重新评估。因为Medicare的覆盖范围会扩大,具体细节请参见政府官方网站,这里就不多赘述了。

以我为例,我是8月初买的保险,9月中收到了第一份保单。我的保险费是每年596刀。其中包含两个住院额度——一个普通手术/住院(4000刀)和一个特殊手术/住院(10000刀)。下面我就分别介绍一下这二者有什么区别。

首先,这两个额度都是每年4000刀,而不是你总付4000刀。比如我做了个普通手术花费3000刀,然后一个月之后做另一个需要10000刀的特殊手术,这两项都不在理赔范围内哦~

第二个区别是,普通手术/住院额度是自费的,而特殊手术/住院额度需通过GP转诊,且必须是在公立医疗机构治疗。第三个区别是,特殊手术/住院有90天的等待期,而普通手术/住院没有等待期。

另外,如果你购买了我们的保险,但不幸在境外患病了,也是可以申请的!前提是你在出国前加入了这份保险、并且向你的保险公司申请海外就医。保险公司会对是否承保作出决定是否承保及赔付比例等,一般情况拒保的可能性不大。 但要注意的是,由于我国医疗体制与国外不同,许多药品、器械在国内尚未上市,而国外有的药品、器材可能会危害人的生命,因此并不是所有疾病都能获得赔偿。

希望对大家有帮助^^

衡博泽衡博泽优质答主

首先需要知道的是澳洲医保的费用并不是统一的,在每个州的支出是不一样的,大约在工资的9.35%到9.81%左右。缴纳医保以后就可以不限次数的看病看医生,并且在政府统一规定下的处方药和治疗方式也是免费的(这里指的免费是政府的公共医保,需要说明的是澳洲的医保分为公共和私人两种医保,公共医保是政府统一为全民提供的,私人医保则是市场化的医疗服务。)

当看病的时候出示自己的医保卡,医生会从电脑中为病人开出相关诊疗标准内的医疗服务和处方,这一部分是政府免费报销的。超出的部分则要根据病人自己的医保来支付,或者是自负。看病以后把医生开的单子在规定日期内投到医疗邮箱,政府会统一打钱给医生。如果自己购买了私人医保,那么医生的诊疗费也可以由保险公司来全部或者部分报销。

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