德国医学为什么好?
作为一个在德国医学院读了5年书,现在正在德国读临床的中国人,我想我有一些可以分享的。 首先,德国的医疗体系不是最好的,也不是最差的。它跟中国的医疗体系很相似,国家建立了一个大的框架,具体的操作由各个州根据自己的情况来决定。所以不同州的医疗体系会有很大的不同。
比如慕尼黑的医院里,医生和病人都对自己的治疗负责(除了某些特殊疾病需要跨州会诊);而在巴符州的一些小县城,医生却有权拒绝为病人提供超过自己权限的治疗。 在德国看病,一般情况下是这样的:先挂个号,大夫看了你的资料和既往史之后会开一个检查单给化验室/放射科。
如果诊断明确,病情轻,或者不需要紧急处理,一般大夫都会让病患先到候诊室休息一会儿,等结果出来后再通知病患复诊。当然,也有的大夫非常nice,看完病马上就能拿到结果,这时你就可以直接去取药了~ 如果是急症或是需要马上进行的检查,大夫就会叫你去付钱然后直接去进行相应的处置。
一般来说,德国的大夫不会主动跟你谈医疗费用的问题,而是让你先去交钱了再看具体的花费。这点和中国很像,不像美国那样在诊疗开始前就先让患者了解费用预算。但是如果你提出了相关的要求,大夫也不会故意刁难你。
我在德国看病的时候曾碰到过这种情况:我看一个牙,大夫看了看说这个得拍个片子,然后我拍完片他一看说这个得拔掉,然后我拔完之后他说还得做个种植。。。就这样,本来一个看牙的过程,变成了3次挂号、1次挂号间诊、2次拍片、4次手术、N次药品注射(我打了4针骨粉和4针麻药)……所有花费加起来大概600欧左右(其中还包括了正畸的费用)。
当然,我不否认有病人去医院几次就花十几万的情形,但是这种多属于特例,而且这种病例往往是大夫会主动告诉你的。 至于医疗保险的问题,德国的医疗保险跟社会保险一样分强制性保险和选择性保险。
强制性的保险是法律规定每一个公民都必须购买的,保费根据收入状况而定,最高限额每年2000欧。选择性保险是针对那些不需要购买强制性保险的人(一般都是高收入人群),保费自理。
无论是强制性还是选择性保险,都有免赔额和封顶线,并且在赔付时,有比例限制(比如门诊75%,住院80%)。所有的自费项目,不论大小一律自掏腰包。 不过,虽然德国实行的是医疗保险制度,但却没有像国内那样的医保中心。所以,就医时一切费用都是现付现报。